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食道癌转移淋巴癌又转骨癌怎么治

2023-12-22 12:13:46 举报/反馈

精选回答(5)

食管癌发生淋巴结、骨骼的转移后,属于中晚期的疾病阶段。此时治疗方式以手术切除为主,辅助化学药物治疗、放射性治疗、生物免疫治疗等综合治疗。
1.手术:对于局部病灶较为局限,且没有远处器官转移的患者,在进行胃镜检查时可以发现黏膜充血水肿,并伴有糜烂和溃疡。在显微镜下取活检组织可见癌细胞,确诊为食管癌以后需要及时做根治性的手术切除,如全胃切除术或者近端胃大部切除术,防止病情进一步加重。
2.化学药物治疗:常用的化疗方案有FAC、FC、EC、EMA-CO等方案,其中F是氟尿嘧啶,A是阿霉素,C是环磷酰胺,E是有丝分裂抑制剂,CO是依托泊苷联合顺铂。另外还有紫杉醇类药物以及蒽环类药物,如盐酸伊达比星注射液等,需遵医嘱用药。
3.放射性治疗:通常采用钴-60外照射疗法,也可应用深部X线照射,对原发及转移部位均有较好的疗效。
4.生物免疫治疗:主要针对身体状况比较差,不能耐受放疗和化疗的患者,可以通过使用白介素-2等药物来增强机体的抗肿瘤能力。
5.心理护理:由于癌症本身与家属关系密切,而食管癌出现淋巴结、骨骼转移的情况,则会增加患者的恐惧感,因此家属应多关心、安慰患者,使其积极配合医生治疗。
此外,中医中药治疗也是常用的方法之一,可作为辅助治疗方法用于改善症状,减轻放疗、化疗引起的不良反应,提高生存质量。日常生活中应注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,避免进食辛辣刺激食物,以免影响恢复。

2023-12-22

食管癌转移到淋巴结、骨癌,属于比较晚期的情况。此时治疗主要是以化疗为主,并且要进行止痛等对症处理。
1.化疗:对于食管癌的患者来说,在发现时多数已经发生淋巴结和远处器官转移,所以需要先给予全身静脉化疗,如使用紫杉醇注射液或者顺铂注射液等药物,通过静脉输注的方法给药,能够抑制肿瘤细胞的生长与扩散,但单纯应用化疗效果并不理想。如果病情允许的情况下,可以加用靶向药物治疗,比如吉非替尼片、卡培他滨片等,也可以起到较好的作用。
2.止痛:由于癌症本身以及放疗、化疗引起的疼痛症状,通常在早期并不会特别明显,但在中后期则会逐渐加重,因此还需要遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物缓解不适。
3.其他方法:若出现吞咽困难等症状,则可以通过放置支架的方式帮助进食,还可选择腹腔镜手术切除病灶,有助于改善临床表现。
此外,还要注意加强营养支持,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,避免摄入辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。

2023-12-29

食管癌发生淋巴结转移、骨转移后属于晚期病变,此时治疗主要是以化疗为主,并辅助局部放疗和靶向药物治疗等。如果患者身体情况较差,无法耐受上述治疗,则可以考虑最佳支持治疗。
1.化学药物治疗:对于食管癌出现淋巴结转移以及骨的远处转移时,通常需要给予全身性化疗,常用的方案有紫杉醇注射液联合顺铂注射液进行化疗,也可以使用氟尿嘧啶注射液或者卡培他滨片口服化疗,通过积极有效的化疗能够控制病情发展。
2.放射治疗:针对骨转移病灶可采用射频消融术治疗,而对于其他部位的转移瘤则应选择三维适形放疗加调强放疗技术,也可选用电子束照射结合超声引导下经皮穿刺射频消融术治疗。
3.靶向药物治疗:常用药物包括吉非替尼胶囊、盐酸厄洛替尼片、马来酸阿法替尼片、呋喹替尼胶囊等,这些药物能抑制肿瘤细胞生长,从而达到抗肿瘤的效果。
4.免疫检查点抑制剂治疗:如帕博利珠单抗注射液,适用于多种癌症患者的术后辅助治疗及不可切除或转移性疾病的姑息治疗。
5.最佳支持治疗:是指对症支持治疗,比如营养支持,若患者进食困难,可通过肠内营养补充机体所需的营养物质,必要时需予以全胃肠外营养,即静脉输入葡萄糖注射液和复方氨基酸注射液等维持机体营养所需。
此外,在日常生活中还要注意饮食护理,适当增加高蛋白食物摄入,如鸡蛋、牛奶等,同时要保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2024-01-05

食管癌出现淋巴结、骨骼的远处转移后通常属于晚期疾病,治疗上以全身化疗为主,并辅以局部放疗和靶向药物等综合治疗方法。对于存在基因突变的患者可以使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等口服靶向药物进行治疗。
1.全身化疗:常用的方案有紫杉醇注射液联合卡铂注射液,以及氟尿嘧啶注射液联合顺铂注射液等。其中紫杉醇注射液对多种肿瘤细胞具有较强的抑制作用,常用于各种癌症的姑息性治疗;而氟尿嘧啶注射液是目前临床上应用最广泛的抗肿瘤药之一,在临床中主要用于胃肠道肿瘤的一线及二线治疗。
2.局部放疗:放射疗法可以通过射线杀死癌细胞或者阻止其生长,适用于不能手术切除的局部晚期或转移性的食管癌病人。常用的方法包括三维适形放疗、调强放疗和近距离照射等。
3.靶向药物治疗:如果患有食管癌的同时还伴有EGFR敏感基因突变,则可以选择吉非替尼片、埃克替尼胶囊等口服靶向药物来控制病情进展。
4.免疫检查点抑制剂治疗:如PD-1/PD-L1单抗类药物,此类药物通过激活机体自身的免疫系统来识别并攻击癌细胞,从而达到治疗目的。
5.中医中药辅助治疗:中医认为,恶性肿瘤的发生与正气虚弱、邪毒内蕴有关,因此在治疗时应采用扶正固本与祛邪补虚相结合、攻补兼施的原则,以提高病人的生存质量、延长生命期限为主要目标。
此外,日常生活中应注意饮食调理,给予易消化、无刺激性的食物,避免进食过热、粗糙、辛辣的食物,以免加重症状。同时还要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗。

2024-01-12

食管癌发生淋巴结、骨骼的转移后,通常属于晚期的情况。此时需要采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法来控制病情进展。
1.手术治疗:如果患者身体状况良好,并且没有严重的并发症,可以进行根治性切除术,如全胃切除、食管下段切除等。术后可能还需要配合辅助治疗,如放疗和化疗,以巩固疗效并预防复发。
2.放疗:放射疗法是利用高能量束照射肿瘤组织,从而破坏癌细胞的生长和繁殖能力。对于不能手术或者不适合手术的患者来说,放疗可以帮助缓解症状,减轻疼痛,延长生存时间。
3.化疗:化学药物通过抑制癌细胞的增殖和分裂,导致其死亡。常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。化疗有助于缩小肿瘤体积,减少转移病灶的数量,提高生活质量。
4.免疫治疗:近年来,免疫治疗在癌症治疗中取得了显著成效。免疫检查点抑制剂已被广泛应用于多种癌症类型的治疗,如纳武利尤单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等。这些药物可以通过激活机体自身的免疫系统,识别和攻击癌细胞,达到治疗效果。

总体而言,针对不同阶段的食管癌淋巴结、骨骼转移患者的个体化治疗方案应该由专业医生制定。建议患者及时就医,在专业医师指导下规范治疗。

2024-01-19
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