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肝内胆管结石常见手术

2023-12-21 18:00:31 举报/反馈

精选回答(4)

肝内胆管结石是常见的肝脏疾病之一。治疗方法包括外科手术和非手术治疗两种方法。
1.取石术:这种手术的目的是清除肝内的结石,并恢复正常的肝功能。常用的手术方式有开腹取石术、经皮穿刺取石术等。这种方法适用于单发性肝内胆管结石且没有严重并发症的情况。
2.肝叶切除术:对于多发性的肝内胆管结石或者伴有严重的肝硬化等情况时,可能需要进行肝叶切除术来解决问题。该手术可以彻底去除受累的肝组织和结石,但也会对肝脏造成一定程度的影响。
3.胆管引流术:在无法进行手术的情况下,可以考虑使用胆管引流术来缓解症状并减轻病情。这种手术通过放置一根导管进入胆管中,以排出积聚在其中的胆汁和废物物质。然而,长期的胆管引流可能会导致营养不良和其他并发症。
4.中医中药治疗:中医中药在肝内胆管结石的治疗方面也有一定的疗效。例如,可以通过服用一些具有利胆、排石作用的草药来促进结石的排除和改善肝功能。此外,针灸疗法也被广泛应用于该疾病的治疗。
5.饮食调理:合理的饮食也是治疗肝内胆管结石的重要环节。建议患者遵循低脂、高蛋白、富含纤维素的饮食原则,避免摄入过多的脂肪和胆固醇,同时增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入量。
总之,针对肝内胆管结石的治疗方法有很多种选择,具体要根据患者的病情和个人情况而定。在决定任何一种治疗方法之前,一定要与专业医生进行详细的咨询和评估。

2023-12-21

肝内胆管结石的患者可以选择做肝叶切除术、肝内胆管切开取石和碎石、肝动脉结扎和胆道探查整形术、胆囊切除术以及肝移植等。
1.肝叶切除术:对于肝内多发性胆管结石合并有严重肝功能损害者,可以进行肝叶切除术。能够将病灶肝脏组织完整地切除掉,并且在术后也要遵医嘱使用抗生素类药物预防感染的发生。
2.肝内胆管切开取石和碎石:如果肝内胆管结石比较小,但是伴有急性梗阻性黄疸的情况,则需要通过肝内胆管切开取石和碎石的方法来进行治疗。这种方法主要是利用特殊器械对局部进行切开,然后取出胆管内的结石,在取完结石之后还需要放置T型引流管来防止出现胆漏的现象。
3.肝动脉结扎和胆道探查整形术:若是由于肝门部狭窄所引起的疾病时,则可以通过肝动脉结扎和胆道探查整形术的方法进行治疗。此方法是先找到肝内胆管结石的位置并将其清除干净,然后再将肝固有动脉与肝总管缠绕在一起后切断,最后再行端侧吻合或者左右肝管端端吻合即可。
4.胆囊切除术:若是由胆囊病变引起肝内胆管结石时,则可以在医生指导下选择胆囊切除术的方式进行治疗。该方法主要是在腹部做一个长0.5~1cm的小切口,然后用腹腔镜器械对胆囊三角区进行观察,寻找到胆囊动脉并将其夹闭,接着再寻找胆囊管静脉并予以夹闭,待其失去血供后自行破裂坏死而被机体吸收,从而达到治愈的目的。
5.肝移植:当患者的病情较为严重时,则可能需要采取肝移植的方式来治疗。因为肝内胆管结石会对肝脏造成严重的损伤,导致正常的肝功能下降甚至丧失,所以此时就需要及时更换一个健康的肝脏才能使身体恢复正常运转。
建议患者平时要养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,同时还要注意保持规律的生活作息习惯,有助于减少疾病的发作。

2024-01-04

肝内胆管结石是常见的肝脏疾病之一,在临床上比较常用的手术方式包括胆总管切开取石、肝部分切除术、肝叶切除术等。这些手术方法的适应证不同,具体如下:1.胆总管切开取石:对于局限于胆管内的多发性小结石,且没有明显的肝内病变时,可以考虑行胆总管切开取石。
2.肝部分切除术:当肝内有多处病灶或者有一处以上的肝段出现严重破坏时,则需要进行肝部分切除术来治疗。这种手术方式能够彻底清除病灶,并保留足够的正常肝组织以维持正常的肝功能。
3.肝叶切除术:如果肝内有单个的大胆管结石并且伴有严重的肝损伤时,则可能需要进行肝叶切除术来解决问题。该手术方式不仅可以去除结石,还可以减轻对其他胆管的压力,缓解相关症状。
4.肝移植术:在某些情况下,如严重的肝内胆管扩张和广泛的纤维化,肝移植可能是最后的选择。通过将健康的肝脏替换受损的肝脏,患者可以获得更好的预后并改善生活质量。
无论选择哪种手术方式,术后需要注意休息,避免剧烈运动和过度用力,同时按照医生的指导进行药物治疗和饮食调理,保持良好的心态和积极的心态有助于恢复健康。如果有任何不适或疑问,请及时咨询专业医生的意见。

2024-01-11

肝内胆管结石的患者可以选择肝总管切开取石、肝叶切除术、肝动脉结扎和部分肝内胆管切开取石、肝移植术以及肝内胆管结石取出术等。
1.肝总管切开取石:对于肝内多发性胆管结石且无肝硬化者,可作右上腹部肝总管切开取石。若同时并存肝门部狭窄症时,则需行肝门道重建及胆肠吻合引流术。
2.肝叶切除术:当肝内有局限性大块充血、水肿、增生及萎缩,与肝内胆管结石有关,并估计病变范围较大而失去手术治疗价值时,可考虑做肝叶切除术。
3.肝动脉结扎和部分肝内胆管切开取石:对肝内多发性胆管结石伴有严重肝功能损害,如严重的黄疸或大量腹腔积液者,可行肝动脉结扎和部分肝内胆管切开取石,以减轻黄疸,改善肝功能,为二期肝内胆管结石清除术做好准备。
4.肝移植术:当肝内弥漫性胆管扩张合并肝硬化,特别是门静脉高压症而又有肝移植条件者,应首选肝移植术。
5.肝内胆管结石取出术:针对单个散在的小结石可以采取经皮肝穿胆管镜取石或者经十二指肠镜逆行胰胆管取石的方式进行处理。
建议肝内胆管结石的患者及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法。平时要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,还要注意保持规律的生活习惯,有助于病情恢复。

2024-01-18
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