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肾结石后老拉稀咋回事

2023-12-21 17:51:54 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石后老拉稀可能是由于肾结石导致的尿路梗阻引起肾积水,进而引发输尿管扩张,造成肠蠕动功能紊乱,从而引起腹泻。若患者还存在恶心、呕吐等症状,可能与药物因素、电解质紊乱、慢性肾衰竭、肠易激综合征等病因有关。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾结石
肾结石患者由于长期饮食不当、饮水量少等原因导致尿液浓缩而形成结晶体,当结晶体逐渐增大并移动时可能会对输尿管壁造成刺激和损伤,引起腰痛等症状。对于肾结石引起的腰痛,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.药物因素
如果患者存在泌尿系统结石的情况,在服用排石颗粒等促排石药物之后,会导致结石体积变大或者出现碎裂,从而引起尿频、尿急以及尿不尽的现象发生。针对药物诱发的尿频、尿急等不适症状,需要及时停用相关促排石药物,并且适当增加水分摄入量促进机体新陈代谢,有利于减轻不适症状。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致肾脏功能异常,影响尿液的正常排出,进而引发肾结石。若未及时纠正电解质失衡状态,则可能进一步加重肾脏负担,甚至引起肾绞痛。电解质紊乱的纠正通常需通过静脉注射或口服补充电解质平衡剂实现,例如钠钾镁钙葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,导致体内毒素积累和液体潴留,进而引起水肿、高血压等表现。控制慢性肾衰竭的关键是限制蛋白质摄入量,并遵循低盐饮食原则,以减少肾脏负担。必要时可考虑透析治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化道功能紊乱性疾病,其发病原因尚不完全清楚,可能与内脏高敏感性、神经系统异常有关。这些因素会影响肠道平滑肌运动和神经调节,导致腹泻、腹痛等症状。治疗肠易激综合征主要是缓解症状,改善生活质量。常用药物包括抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
建议定期监测肾功能和电解质水平,以便早期发现和处理肾结石及其并发症。同时注意保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出和预防电解质紊乱的发生。

2023-12-21

肾结石后老拉稀可能是由于肾结石形成后的尿路梗阻、肾功能不全、尿路感染、电解质紊乱、食物不耐受等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾结石形成后的尿路梗阻
由于肾结石堵塞输尿管会导致肾脏排泄功能障碍,进而引起肾积水、肾包膜张力增高,导致肾实质受损,影响其正常分泌和代谢功能,从而出现腹泻的症状。患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行缓解。
2.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并刺激肠道,导致腹泻的发生。对于肾功能不全引起的腹泻,通常需要针对原发病进行治疗。例如,如果是慢性肾炎所致,则需控制血压、减少尿蛋白,可以服用卡托普利、硝苯地平等药物降低血压;如果是糖尿病肾病引起,则需积极控制血糖水平,口服二甲双胍、格列齐特等降糖药有助于改善病情。
3.尿路感染
尿路感染会引起膀胱痉挛性收缩,当炎症因子刺激膀胱黏膜时,就会出现尿频、尿急以及尿痛等症状,严重时还可能会诱发腹泻的现象发生。抗生素是治疗尿路感染的主要手段,常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致身体内钠、钾等离子浓度失衡,影响消化系统正常运作,进而引发腹泻。纠正电解质紊乱通常需要通过静脉注射或口服补充电解质平衡剂来实现。例如,钠缺失时可给予氯化钠溶液补充钠元素;钾缺乏则可用枸橼酸钾缓释片补充钾离子。
5.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应,引起免疫系统的异常反应,导致肠胃道平滑肌过度收缩,进而引发腹泻的情况发生。如果确诊为食物不耐受引起的腹泻,应避免食用已知引起症状的食物。例如,牛奶蛋白不耐受者应避免饮用含乳制品的饮料,改用羊奶或无乳糖配方替代。
建议定期监测肾功能指标,如血肌酐和尿素氮水平,以评估肾结石对肾功能的影响。必要时,可能需要进行超声波检查或CT扫描以进一步评估泌尿系状况。

2023-12-28
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