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两年前视力下降确诊是内葡萄膜炎

2023-11-30 06:02:34 举报/反馈

精选回答(4)

内葡萄膜是指位于晶状体和视网膜之间的玻璃体后界膜的血管、色素及分泌腺组织。如果存在炎症,则称为葡萄膜炎。而葡萄膜炎可以分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎以及后葡萄膜炎三种类型。由于发病部位不同,所以患者的具体症状也会有所不同。
1.前葡萄膜炎:在病情早期主要会表现为眼睛发红、眼痛、畏光流泪等症状,并且还会伴有明显的视力模糊现象。随着病情的发展可能会导致玻璃体混浊,从而引起飞蚊症等。此时可以在医生的指导下使用散瞳药进行治疗,比如复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶等。
2.中间葡萄膜炎:通常会导致玻璃体受累,在早期会出现眼前黑影飘动或者是闪光感的情况。如果没有及时治疗,可能就会对视力造成影响,甚至会引起视野缺损的现象发生。出现上述情况以后,可以通过静脉点滴注射用醋酸曲安奈德的方式进行治疗。
3.后葡萄膜炎:属于比较常见的一种并发症,主要是受到病原菌感染所引起的。患病以后容易导致玻璃体浑浊,从而引发眼前有漂浮物的症状发生。此时可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
4.脉络膜脱离:多见于周边部葡萄膜炎未得到有效控制者,可因毛细血管渗透性增加,使液体漏入脉络膜而形成脉络膜脱离,严重时可继发玻璃体或视网膜脱离。轻度脱离时一般无明显症状;脱离范围较大时则视力急剧减退,常为单眼,伴眼痛、眼胀、眼球运动受限等。
5.视网膜病变:若不及时治疗,可致黄斑区及其附近视网膜萎缩变性,产生持久性中心暗点,视力显著减退。此时需要通过玻璃体切割术等方式联合手术进行治疗。
建议日常生活中注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,以免加重不适症状。同时还要定期到医院做复查,了解身体恢复状况。若期间出现其他不适症状,还需再次就医诊治。

2023-11-30

内葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。当这三部分受到内外源性或外源性刺激时,可引起不同程度的炎症反应,从而导致患者出现一系列不适症状。若两年前来医院检查发现为内葡萄膜炎,并且伴有相应的临床表现,则应及时进行治疗。
1.眼部疼痛:由于葡萄膜位于眼球后部,所以当发生病变时,可能会对视神经产生压迫作用,进而使患者感觉眼睛胀痛,严重者还可能出现头痛的症状。
2.眼红:在葡萄膜与房水分泌增多以及血管通透性增加的情况下,可导致大量血细胞和其他组织渗出到玻璃体内,继而造成眼红的情况。
3.眼黑:如果病情比较严重,还会伴随有眼前发黑的现象,主要是因为房水循环受阻所引发的眼压升高所致。
4.视力障碍:随着病情的发展,还可影响晶状体、玻璃体等部位,从而降低患者的视力水平。
5.其他情况:如瞳孔缩小、虹膜缺损、虹膜色素沉着、前房变浅或者积脓等现象,建议及时就医处理。
对于上述症状,一般需要遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如地塞米松制剂、泼尼松片等,能够起到抗炎的作用。必要时也可以通过激光疗法或者是光动力疗法的方式改善,从而使疾病尽快得到控制。

2023-12-07

内葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。当发生炎症时可出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视物模糊等不适症状。如果两年前被诊断为内葡萄膜炎,建议及时到医院就诊,在医生指导下使用药物治疗。
1.眼药水:在病情早期或者急性期,可以遵医嘱滴用糖皮质激素类的眼药水进行抗炎处理,如醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等,以控制局部的炎症反应。
2.口服药物:对于严重的病例,可能需要全身应用糖皮质激素类药物来抑制免疫反应,缓解患者的临床症状,比如甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等。
3.散瞳剂:通过收缩瞳孔括约肌,解除晶状体悬韧带的紧张度,从而减轻玻璃体混浊的症状,常用药物有阿托品眼膏、复方新诺明制剂等。
4.β受体阻滞剂:这类药物能减少房水分泌量,降低眼压,改善视觉功能,常用的药物有盐酸左布诺洛尔滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。
5.非甾体消炎药:患者还可以遵医嘱服用萘普生胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体消炎药,能够起到镇痛的作用,帮助缓解疼痛等症状。
此外,若病情比较严重,也可以考虑激光或者手术等方式来进行治疗。同时要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,以免加重感染的情况。日常生活中应保持良好的生活习惯,注意休息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。

2023-12-14

内葡萄膜包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分,因此引起该疾病的病因也比较多。临床上常见于外伤、炎症、免疫性疾病以及全身性疾病等导致的内葡萄膜炎。
1.外伤:如眼球穿通伤或者钝挫伤可累及到眼内的任何部位,其中以虹膜后粘连多见,常合并有玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。治疗上主要是针对损伤部位进行相应的处理,比如前房冲洗术、激光光凝术等。
2.炎症:常见的感染性因素为病毒、细菌、真菌等病原微生物引起的急性虹膜睫状体炎,也可由梅毒螺旋体引起肉芽肿性的虹膜基质炎;非感染性因素则与自身免疫反应有关,主要表现为前葡萄膜炎,还可伴有其他器官受累的表现。对于病毒感染者可以遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物治疗;存在严重巩膜炎时,则需要联合使用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等。
3.免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等疾病,病情活动期可波及眼部,出现类似症状。此时需积极治疗原发疾病,可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.全身性疾病:比如高血压、糖尿病、营养不良等,都可能会诱发此情况。患者日常生活中要注意合理饮食,避免高盐、高脂食物摄入,并且还要注意补充维生素,多吃新鲜水果和蔬菜,同时还需要遵照医嘱应用降压药、降糖药、营养神经类药物等予以缓解。
除上述原因外,还可能是肿瘤导致的眼部病变,比如黑色素瘤等。此类患者平时应养成良好的用眼习惯,保持充足的睡眠时间,适当增加户外运动,有助于延缓病情进展。

2023-12-21
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