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打完结石后腰疼腰胀怎么回事

2023-12-22 11:46:36 举报/反馈

精选回答(2)

打完结石后腰疼腰胀可能是由输尿管损伤、输尿管狭窄、感染性休克、肾功能不全、尿潴留等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管完整性受损,引起血尿、腰部钝痛等症状。轻度损伤可通过输尿管支架置入术进行修复,重度需行开放手术如输尿管修补术。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,进而引发腰酸背痛的症状。还可能伴随尿频、尿急等不适症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
3.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体反应失调,出现血压下降、器官功能障碍等情况,此时会引起全身炎症反应综合征,从而出现腰背部疼痛的情况。主要是针对原发感染病灶的控制和稳定病情,常用药物有注射用亚胺培南-西司他丁钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物。
4.肾功能不全
肾功能不全时肾脏排泄废物的能力降低,可能导致代谢产物积聚而引起腰痛。此外,还可能出现水肿、高血压等症状。对于急性肾功能不全,需要紧急处理,包括限制液体摄入、纠正电解质失衡以及使用利尿剂如呋塞米片来减少体内水分积聚。
5.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,当膀胱过度充盈时,会对周围组织产生压迫感,从而引起腰背部疼痛的现象发生。如果确诊为尿潴留,则需要及时就医并接受相应的治疗,例如留置导尿管以帮助排空膀胱。
建议定期复查泌尿系统超声,监测肾功能和尿流率,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,应保持充足的水分摄入,促进小结石排出,避免剧烈运动,以免加重输尿管损伤。

2023-12-22

打完结石后腰疼腰胀可能是由输尿管损伤、输尿管狭窄、感染性休克、肾周血肿、继发性高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致了局部组织的炎症反应和水肿,进而引起腰部疼痛和胀满感。轻度的输尿管损伤可通过非手术方法如镇痛药物缓解,重度则需手术修复。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流通受阻,当结石排出时会引起输尿管痉挛和积水,从而加重腰部不适。对于输尿管狭窄的患者,可采用经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等进行治疗。
3.感染性休克
由于输尿管结石引起的尿路梗阻可能导致细菌滋生并引发感染,若未及时处理可能发展为感染性休克。此时会出现全身炎症反应综合征,包括发热、寒战、心率加快等症状。治疗感染性休克通常需要使用广谱抗生素,例如头孢菌素类抗生素或碳青霉烯类抗生素。
4.肾周血肿
肾周血肿是由于输尿管结石引起的外伤导致的软组织损伤,血液积聚在肾脏周围形成血肿,压迫周围组织产生疼痛和胀满感。肾周血肿一般可以自行吸收,但严重者可能需要穿刺引流或外科手术清除。
5.继发性高血压
输尿管结石导致尿液排泄不畅,长期的尿潴留使肾小球囊内压升高,刺激肾小球旁细胞分泌肾素增多,通过一系列作用机制使血压上升。对于继发性高血压,常用的治疗方法包括利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,以及β受体拮抗剂如普萘洛尔、美托洛尔等。
建议定期复查以监测病情变化,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。同时,应避免剧烈运动,以免加重腰部不适。

2023-12-29
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