牙龈下面发黑怎么回事👨

如果发现牙龈下面出现发黑的情况，可能是色素沉着、龋齿、慢性根尖周炎、牙龈下黑色素瘤、牙齿缺失等因素导致。建议患者及时到医院就诊，并进行相应的处理。
1.色素沉着：若长期摄入含有较多咖啡因和茶碱的食物或者饮料等，如咖啡、浓茶等，可能会使局部的牙龈组织发生色素沉着的现象，此时一般不需要特殊治疗，注意保持口腔卫生即可。
2.龋齿：由于细菌感染等原因，可引起牙体硬组织破坏，从而形成龋洞，当龋坏发展比较严重时，就会波及到牙龈下方而形成瘘管，表现为牙龈变黑的症状。此种情况需要通过手术的方式将龋洞清理干净并使用树脂材料进行充填，也可以选择玻璃离子水门汀材料进行填充。
3.慢性根尖周炎：慢性根尖周炎是发生在牙齿根尖区的炎症性疾病，在急性发作期间会导致患处红肿、疼痛等症状，随着病情的发展还会诱发脓性分泌物从牙齿的根尖孔溢出，甚至会刺激周围软组织，造成黏膜颜色改变。对此通常需要做根管治疗术，经过积极治疗后可以改善相关症状。
4.牙龈下黑色素瘤：黑色素细胞异常增生突向血管腔内生长，然后累及骨小梁，使得骨质吸收破坏，继而导致牙龈部位出现发黑的症状。对于此病主要以手术切除为主，必要时还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.牙齿缺失：若牙齿受到外伤脱落或者缺损较大无法保留时，则会导致两侧邻牙往牙缝中间移动，长时间咀嚼食物就容易在牙缝间滞留残渣，如果没有及时清洁掉则会造成上述现象。针对此类情况，应前往医院的口腔科进行牙齿修复，比如佩戴牙套或者种植牙。
除上述因素外，还可能与白血病有关。白血病属于恶性肿瘤疾病，发病原因不完全清楚，考虑与遗传因素以及物理因素有关，会出现身体乏力、机体免疫力下降、头晕目眩、皮肤出血以及食欲减退等症状，同时还有可能会引发牙龈部位发黑，可以通过造血干细胞移植治疗，也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物治疗。

如果发现牙龈下面出现发黑的情况，可能为色素沉着、外伤出血导致淤血聚集、龋齿、牙周炎、牙齿根面暴露引起。此时建议患者及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.色素沉着：若长期摄入含有黑色素的食物，如桑葚等，且在进食后没有刷牙的习惯，则会导致食物残渣残留于口腔内，进而造成局部的色素沉积，可表现为上述情况。另外随着年龄增长，釉质层逐渐老化，也会导致牙颈部发生比较严重的颜色变化，呈现黑色。此种情况下通常不需要特殊处理，注意保持良好的卫生习惯即可。
2.外伤出血导致淤血聚集：若患者的牙龈受到外界刺激，比如磕碰到硬物，则可能会导致毛细血管破裂，进而形成淤血。由于淤血长时间停留在牙龈下，也可表现为上述症状。一般随着时间推移会慢慢吸收消退，也可以通过热敷的方式加速血液循环，促进淤血吸收。
3.龋齿：若患者的牙齿上存在比较深的龋洞，在细菌腐蚀作用下则容易形成较深的龋洞，当龋洞里面存有食物残渣时，则会在腐烂组织周围产生黑色素，从而引发上述现象。此时需要去除掉变质的牙体组织，然后使用复合树脂予以充填。
4.牙周炎：若患有牙周炎，炎症可对周围的软组织和骨组织造成破坏，甚至还会形成较深大的龋洞，所以会出现此类表现。对此应遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，必要时还可进行牙冠修复以及植骨手术。
5.牙齿根面暴露：若患者的牙齿经过磨切抛光后，牙本质暴露在外，而牙本质属于半透明结构，因此就会看到是黑色。对于这种情况可以考虑做烤瓷冠或者贴面来改善外观。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如牙髓息肉、根尖囊肿等。其中牙髓息肉主要是因为慢性损伤所引起，可在医生指导下采用激光或者是微波等方式进行治疗。而对于根尖囊肿，通常是根尖区存在着慢性炎症性疾病所致，需配合医生进行根管治疗。

如果发现牙龈下面出现发黑的情况，通常考虑是由于色素沉着、外伤出血导致淤血堆积引起。此外，还可能与牙齿龋坏引起的牙髓坏死有关，若长期未得到处理可发展为根尖周炎，甚至会波及整个牙槽骨而形成黑色的龋洞。除此之外，也可能是由于药物影响、真菌感染、营养不良、恶性疾病等导致。
1.色素沉着：常见于吸烟人群以及喝咖啡的人群，烟雾中的尼古丁和焦油成分会导致牙齿表面沉积大量的有害物质，进而诱发牙结石和黑色素沉淀。另外，经常饮用咖啡也会在牙齿上留下污渍，使牙齿逐渐变色。因此建议此类人群平时应尽量减少抽烟、喝茶的次数，并且养成良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行洗牙治疗。
2.外伤出血导致淤血堆积：当患者受到外界撞击时，可能会造成牙龈下方软组织损伤，从而引发局部肿胀、疼痛等症状。随着病情的发展还会导致毛细血管破裂，引发皮下瘀斑或者瘀血堆积。此时可以通过冷敷的方式进行缓解，也可以遵医嘱服用活血化瘀胶囊改善症状。
3.牙髓坏死：多见于深龋患牙或者重度磨牙缺损患牙，在细菌感染等因素作用下可诱发根尖周炎，严重时会引起牙髓坏死，表现为自发痛消失、咀嚼剧痛消失、伴有不敢咬合的现象。同时还会伴随体温升高、牙龈发黑的症状。一旦确诊需要及时配合医生通过根管治疗术进行改善，以免延误病情。
4.药物影响：如四环素牙、氟斑牙等，主要与儿童时期摄入大量含氟量高的水或食物有关，可导致釉质发育不全，呈黄褐色或者灰黑色。对于这种情况，早期轻度的可以采用漂白的方法进行处理，中度及以上则要进行光固化复合树脂修复。
5.真菌感染：比如常见的黑根霉病，主要是由真菌感染所引起的一种现象，患病以后容易导致患者的牙龈部位出现溃烂、糜烂等情况，可以在医生指导下使用抗真菌类的乳酸左氧氟沙星片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
6.营养不良：若机体缺乏维生素C、铁、锌等营养元素，可能导致牙龈萎缩、牙龈发黑等异常情况的发生。日常生活中要注意加强营养，多吃新鲜的蔬菜水果，必要时也可遵医嘱口服葡萄糖酸亚铁片、醋酸地塞米松片等药物治疗。
7.恶性疾病：临床上较为少见，但需予以警惕，比如牙龈瘤、黑色素瘤等。其中牙龈瘤属于良性肿瘤病变，发病原因目前尚不清楚，但与体内激素水平变化有一定的关系。该病可发生在女性月经期间，主要表现为牙龈部位出现球形肿物，质地柔软、边界清楚，而且不会出现红肿热痛等炎症反应。如果不及时治疗，可能会破坏正常的牙体组织，甚至还会危及生命安全。对此可在医生指导下给予手术切除治疗，而对于恶性的黑色素瘤，则需要以手术为主的综合治疗。
除上述因素外，牙龈癌也可能导致此现象发生，其病因尚不明确，可能与遗传因素、人乳头状瘤病毒感染等原因有关。该病常好发于颊黏膜、舌部以及口内牙龈部位，临床可表现为牙龈部位出现半球形肿块，同时还可伴有麻木感、触痛明显、溃疡面渗血等不适症状。一经确诊，应及时通过手术治疗、放疗、化疗等方式联合治