上牙疼是口腔科常见的症状之一,也是人们生活中常见的情况。引起上牙疼的病因有很多,如牙齿龋坏、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎以及三叉神经痛等。
1.牙齿龋坏:当患者进食冷热酸甜的食物时出现疼痛的症状,且去除刺激后疼痛很快消失,则考虑为牙齿龋坏引起的疼痛。此时需要进行补牙治疗,将腐质去除,并用专用材料把龋洞给补起来即可。
2.牙髓炎:如果患者的疼痛在进食冷热酸甜食物后加重,在去除冷热刺激后疼痛会较快消失,但如果是持续性的跳痛或者自发性跳痛,且伴有明显的叩痛和放射性疼痛,多考虑患牙是得了牙髓炎。对于这种情况,一般建议到医院进行钻开髓腔,做开髓引流来减压处理,同时配合使用消炎止痛药对症处理,比如阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等,炎症控制好以后再进一步做根管治疗。
3.根尖周炎:由于细菌感染、药物影响、物理损伤等因素导致根尖周围组织发生急性或慢性炎症称为根尖周炎,可表现为咬合无力、钝痛、肿胀及不敢咀嚼等症状。若不及时治疗可能会发展成慢性根尖周炎,从而形成脓肿,甚至会导致面部间隙感染,进而造成严重的后果。因此一旦确诊为根尖周炎,需尽早进行根管治疗。
4.智齿冠周炎:通常与局部创伤、血运障碍、病原体感染等原因有关,主要表现为牙冠周围软组织发炎、肿胀和疼痛,严重者还会伴随有张口受限、吞咽困难、寒战、发热等症状。此类情况可以遵医嘱口服抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等,待炎症得到控制之后,应尽快将其拔除。
5.三叉神经痛:是一种发生在面部三叉神经分布区域的疾病,以一侧面部剧烈电击样、针刺样的短暂发作为主,有时会出现牵涉痛。发病原因可能与遗传因素、病毒感染、动脉硬化、免疫反应异常等多种原因有关。可以在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解不适症状,必要时也可以通过手术的方式进行治疗。
此外,若是存在颌骨囊肿也有可能会引起上述现象。日常应注意避免吃辛辣刺激性食物,以免诱发或加重病情。
如果出现上牙疼的情况,在排除精神因素、牙齿外伤等非疾病因素后,通常与龋病、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎以及三叉神经痛有关。建议患者及时去医院口腔科就诊,完善相关检查并进行针对性治疗。
1.龋病:若进食较多高糖食物,则容易导致细菌滋生而诱发龋病,可引起牙齿疼痛不适的症状,并且还伴有发黑的表现。对此需要去除表面的坏死组织,再使用氟化亚锡或者氟化铵等药物进行预防性充填处理,必要时还需配合龈下刮治和根面平整术等方法治疗。
2.牙髓炎:多由龋病进一步发展而来,当龋洞内进入大量食物残渣、软垢等物质后,就可能会被产酸菌分解而产生刺激,从而引发剧烈的疼痛症状。此时需去除感染物,并遵医嘱应用过氧化氢溶液冲洗后再用生理盐水反复擦拭,以缓解疼痛。对于病情较重者则还需要进行开髓引流术、根管治疗术等手术操作。
3.根尖周炎:常因龋病不及时治疗而逐渐发展所致,起初仅为牙髓炎表现,随着炎症加重就会波及根尖周组织,进而形成根尖周炎,也会出现上述情况。针对此类病变,也需要及时进行开髓引流,将脓液排出后可以口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。而对于急性期没有明显波动感的脓肿,则可以直接切开排脓。另外还要注意定期换药直至愈合,期间避免用力咬硬物。
4.智齿冠周炎:主要由于智齿萌出不足所造成,会导致周围软组织发生炎症反应,表现为明显的红肿热痛等症状。一旦发病就需要立即口服消炎药物如甲硝唑片、替硝唑片等,待炎症得到控制之后再考虑拔除患牙。
5.三叉神经痛:属于常见的脑神经疾病之一,可能与遗传等因素有关,患病以后会出现一侧颜面部突发性的刺痛或者是剧痛,尤其在打喷嚏或是刷牙的时候会加重。对此应遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等镇静类药物治疗,同时还可以选择针灸疗法辅助改善。
除此之外,若是存在颌骨囊肿等情况也有可能会引起上述不适。若经确诊则需要及时进行手术切除治疗。日常生活中也要养成良好的生活习惯,做到早晚刷牙、饭后漱口,保持口腔卫生清洁。
出现上牙痛的情况可能是多种原因导致的,如牙齿损伤、龋齿、智齿萌出、牙髓炎、根尖周炎等。建议患者及时到医院就诊,并进行相应的治疗。
1.牙齿损伤:如果患者的牙齿受到外界刺激,比如磕碰到牙齿或者进食过硬的食物,则可能会使牙齿受损,进而引起疼痛症状。此时需要遵医嘱使用碘酊对患处消毒处理,必要时可将破损部位去除并进行修补。
2.龋齿:若患者不注意口腔卫生,容易造成细菌滋生,从而诱发龋齿的发生,也会导致上述情况。通常还会伴随冷热刺激痛的症状,可以配合医生通过复合树脂修复术等方式进行治疗。
3.智齿萌出:当智齿生长过程中受到阻生时,就会引发局部组织发炎,进而表现为肿胀、疼痛等症状。随着病情发展还可伴有吞咽困难的现象。而此类情况一般无需特殊治疗,待炎症消退后即可缓解。但如果反复发作则需在医生指导下给予甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.牙髓炎:该疾病主要是由于病原体侵袭牙髓所引起的病变,在炎症因子持续作用下会导致局部充血、水肿,继而会诱发明显的不适感。可遵医嘱服用人工牛黄甲硝唑胶囊、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。
5.根尖周炎:多为牙髓腔内的细菌感染蔓延至根尖周骨组织所致,会出现自发性跳动性剧痛、咬合痛以及存在浮起感等情况。一旦确诊应立即寻求专业医师的帮助,完善相关检查后再予以针对性地治疗,例如切开引流、脓肿冲洗等。
日常生活中要注意做好口腔清洁工作,养成饭后漱口的好习惯。同时还要定期去医院洗牙,有助于减少患病几率。
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