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癫痫病人在什么情况下停药好

2023-12-26 13:30:32 举报/反馈

精选回答(5)

大部分癫痫患者经过2-3年的正规抗癫痫药物治疗后,如果发作频率比较少、脑电图恢复正常,在医生指导下可以逐渐减少用药量。部分患者可能需要10年甚至更长时间的规律服药,才能达到临床治愈的效果。
对于症状性癫痫而言,一般建议至少连续2年以上未出现新的发作病灶,并且通过影像学检查没有发现新发的异常改变,则可遵医嘱考虑减量或者停用抗癫痫药物。如果是难治性癫痫患者,通常需要持续使用抗癫痫药物进行治疗,此时不可以随意停药,以免导致病情加重。
癫痫是一种慢性疾病,容易频繁复发,因此建议此类人群不要自行决定停药,而应该到医院神经内科就诊,由专业医生评估是否可以停药。平时还需要注意观察自身情况,若突然出现抽搐等症状时,应及时告知医生并积极处理。

2023-12-26

临床中大多数癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗后,病情可以得到良好的控制。一般建议大部分患者的癫痫症状完全消失2-3年后开始逐渐减量,在1年内逐步停用药物。
如果癫痫发作次数比较少,并且每次发作时间都比较短,甚至已经连续多年没有出现过癫痫发作的情况,则说明对目前使用的药物反应良好,此时可以在医生指导下适当减少用药剂量,但不要自行停药或者更改药物种类、剂量等。但如果频繁发作,需要及时就医调整用药方案。
对于难治性癫痫而言,即经过2种及以上的正规抗癫痫药物治疗之后仍然无法控制癫痫发作,这时可能需要考虑进行外科手术干预来改善病灶区异常放电情况,从而达到更好的治疗效果。
临床上常用的抗癫痫药物主要包括丙戊酸钠片、苯妥英钠片、卡马西平片等,需注意避免随意加减药量以及停药,以免影响到疾病的恢复。

2024-01-02

临床中大多数癫痫患者通过正规的抗癫痫药物治疗后,病情可以得到控制。当患者的发作频率低于原来的标准或者已经1-2年没有发作时,建议到医院进行复查脑电图、血常规等检查,在医生指导下判断是否可以逐渐减少用药量以及停用。
如果患者服用一种抗癫痫药物能够达到较好的疗效,并且连续服药2年以上没有出现复发的情况,则可考虑逐渐减量直至停药。此外,对于需要长期口服药物的患者来说,需定期随诊复诊,以明确是否有药物不良反应的发生。
临床上常用的抗癫痫药物有丙戊酸钠片、苯妥英钠片、卡马西平片等,具有抑制大脑异常放电的作用,能降低大脑神经元兴奋性,起到预防和控制癫痫发作的目的。但需要注意的是,由于不同类型的癫痫发病机制不同,因此所使用的药物也存在差异,应在专业医师的指导下使用。
另外,部分患者经过规范化的药物治疗之后,仍然无法完全控制症状,此时可以选择手术的方式进行治疗。

2024-01-09

临床中多数癫痫患者通过药物治疗可以控制病情,但一般不建议随意停用抗癫痫的药物。如果需要停药,则需满足一定条件,如发作频率降低、影像学检查正常等。
1.发作频率降低:通常要求患者的2-3个月之内,每个月至少有一次连续三年都没有出现过癫痫发作的情况,此时可考虑逐渐减少药物剂量进行观察。若每次用药后都有正常的服药效果,并且没有出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状时,可在医生指导下继续服用该药物,待半年再做一次脑电图复查,如果没有异常情况则可尝试停药。
2.影像学检查正常:如果经过上述调整,在减量的过程中仍频繁发病,或者脑电图仍然有明显异常改变,提示对目前使用的药物反应不佳,这时也不能盲目停药。因为此类人群可能是因为各种原因导致脑部损伤而引起的癫痫,所以还需要定期到医院完善头部CT、核磁共振等相关检查,明确是否存在颅内病变,如果已经恢复正常,而且脑电图结果也显示为正常波形,说明之前的药物起到了作用,可以在医生指导下停止使用。
此外,部分特殊类型的癫痫,比如颞叶癫痫,可以通过手术切除病灶来达到治愈的目的,不需要长期口服药物,因此是否能停药还需咨询专业医师的意见。

2024-01-16

大多数情况下,如果患者经过治疗后病情已经治愈,则可以遵医嘱停用药物。但如果患者的病情尚未完全恢复,则不能随意停药。
1.病情已经治愈:若患者患有癫痫,并积极配合医生使用丙戊酸钠片、拉莫三嗪片等抗癫痫的药物进行治疗,在一定程度上能够控制疾病发展。当病情逐渐好转之后,可以在医生指导下适当减少药量或者停止用药。此时一般是可以停药的。
2.病情尚未恢复:但若是患者的病情比较严重,而且正处于疾病的急性发作期,则不可以盲目地停药。因为此时疾病还没有得到有效的控制,如果不及时补充药物,可能会导致原有症状加重,甚至还会增加颅内感染的风险。因此是不建议擅自停药的。
需要注意的是,由于每个人的体质不同以及病情严重程度不同,所以具体的情况也会有所差异。建议患者需要定期到医院复查,随时关注疾病的恢复情况。若期间出现明显不适,还需再次就医诊治,以免延误病情。

2024-01-23
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