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流产手术包括药物流产和人工流产,两种方式的手术过程步骤不同。药物流产是通过服用药物的方式终止妊娠,而人工流产是通过负压吸引术、钳刮术等方式终止妊娠。
一、药物流产:
1、准备阶段:首先需要进行超声检查,以确定是否为宫内孕,以及排除宫外孕的情况。其次要进行血常规、凝血功能、白带常规等检查,了解身体的基本情况;
2、用药阶段:在医生指导下口服米非司酮片,使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时抑制卵巢排卵,使胚胎失去活力。服药后3-6小时左右,遵医嘱服用米索前列醇片,促使子宫收缩,将孕囊排出体外;
3、观察阶段:一般在服用米索前列醇片后6小时内会出现阴道出血,并且会有白色绒毛状组织排出。如果超过6小时没有出现阴道出血或排出白色绒毛状组织,则需要再次复查B超确认是否有残留物存在。如果没有残留物,则不需要特殊处理。如果有残留物,则需要进行清宫手术;
4、术后护理:流产后要注意休息,避免劳累。饮食上应清淡易消化,可适当多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,并保持会阴部清洁干燥。
二、人工流产:
1、麻醉阶段:根据患者具体情况选择无痛人流或普通人工流产。若选择无痛人流,在静脉麻醉下进行手术操作;
2、扩宫阶段:使用窥器暴露宫颈口,并用碘伏消毒宫颈口及阴道穹隆部。然后使用宫颈扩张器缓慢扩张宫颈管至7.5号或8号;
3、吸宫阶段:将吸管连接到负压吸引器上,在负压的作用下将妊娠产物从宫腔内吸出;
4、手术结束阶段:待妊娠产物完全取出后,再行宫颈管搔刮,并再次消毒宫颈口及阴道穹隆部。最后用纱布填塞阴道并给予抗生素预防感染。

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