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转氨酶高胆红素高怎么回事

2023-09-21 23:29:54 举报/反馈

精选回答(2)

转氨酶高胆红素高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、慢性乙型肝炎、自身免疫性肝炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起转氨酶升高和胆红素水平增高。戒酒是治疗的关键,同时需要保肝、护肝等对症支持治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞,造成转氨酶升高和胆红素上升。立即停用可疑药物并寻求医生帮助进行相应处理。
3.脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏内脂肪堆积,出现转氨酶偏高和胆红素偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式控制病情的发展。
4.慢性乙型肝炎
由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症活动,会导致肝功能异常,包括转氨酶和胆红素的升高。抗病毒治疗如拉米夫定可用于控制乙型肝炎感染,需遵医嘱使用。
5.自身免疫性肝炎
由于机体针对肝脏内的抗原成分产生异常免疫应答,导致肝脏受损,此时会出现转氨酶偏高和胆红素偏高的现象。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗,例如泼尼松和环磷酰胺。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的常规检查外,还可考虑进行肝纤维化扫描或肝脏活检等进一步的诊断措施。

2023-09-21

转氨酶高胆红素高可能是酒精性肝炎、慢性乙型肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损,进而引起转氨酶和胆红素升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.慢性乙型肝炎
由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,会导致肝功能异常,包括转氨酶和胆红素水平升高。抗病毒治疗是关键,例如遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.脂肪性肝病
由于肝脏内脂肪堆积过多而引起的病变状态,可导致转氨酶和胆红素轻度至中度增高。改善生活方式是基础疗法,如合理饮食和增加体力活动。必要时需遵照医师意见给予调节血脂药,比如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用,造成肝细胞损害,表现为转氨酶和胆红素升高。首先应停用可疑致病药物,然后根据具体情况考虑是否需要补充维生素B族以及护肝药物,如复合维生素B片、水飞蓟宾胶囊等。
5.自身免疫性肝炎
是一种以肝脏组织呈坏死性炎症为特征的疾病,通常伴随自身抗体水平升高,因此会出现转氨酶和胆红素偏高的现象。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗,如泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液等。
针对转氨酶和胆红素升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,适当摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜和浆果。

2023-09-28
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