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小儿原发性肾病综合征,是由于感染、遗传、免疫等因素导致的肾脏疾病。临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等为主要表现,可伴有水肿、高血压等症状。根据临床表现和病理类型的不同,可分为五种类型。
1、微小病变型:是最常见的类型,约占70%,主要表现为单纯性蛋白尿,24小时尿蛋白定量小于3.5g,肾功能正常,病理类型为膜性病变;
2、系膜增生型:约占15%-20%,主要表现为非选择性蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5g,肾功能正常或轻度异常,病理类型为系膜增生病变;
3、局灶节段硬化型:约占10%,主要表现为非选择性蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5g,肾功能异常或严重异常,病理类型为局灶节段硬化病变;
4、膜性病变:约占10%,主要表现为非选择性蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5g,肾功能正常或轻度异常,病理类型为膜性病变;
5、其他:如继发于感染的急性链球菌感染后肾小球肾炎等。
小儿原发性肾病综合征一般预后较好,经积极治疗后多数可以治愈。但若未及时进行治疗,则可能会引起严重的并发症,如感染、电解质紊乱等。因此,在确诊后需遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,并定期复查。

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