肝外胆管结石疼怎么办

肝外胆管结石疼痛可以考虑腹腔镜下胆管探查取石术、胆管切开取石术、经皮经肝胆管引流术、抗生素治疗、利胆药物治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆管探查取石术
腹腔镜下胆管探查取石术通过小孔直视下取出结石，达到止痛的目的。此手术适用于肝外胆管结石导致反复发作性右上腹绞痛、黄疸等症状的情况。
2.胆管切开取石术
胆管切开取石术是直接在X线监视下将胆管切开，找到结石后将其取出的一种手术方式。对于无法使用内镜技术移除的较大或复杂胆管结石有较好的效果。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像学引导下穿刺进入胆管，建立一条从皮肤到胆管的通道，以减轻胆管梗阻引起的疼痛和炎症。该方法主要用于急性胆管炎等引起的剧烈腹痛。需注意感染控制后再行永久性引流。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制由胆管炎引起的腹痛和发热。当胆管结石并发胆管炎时首选方案。需监测患者对药物反应及是否有过敏史。
5.利胆药物治疗
利胆药物通过促进胆汁分泌和排泄，缓解因胆管结石引起的不适症状。适合慢性胆道梗阻或术后恢复期管理。遵循医嘱调整剂量以减少副作用风险。
针对肝外胆管结石引起的腹痛，应避免食用高脂肪食物如红肉，以减少胆囊收缩和胆管压力增高。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。

肝外胆管结石疼痛可以考虑腹腔镜下胆管切开取石术、肝切除术、胆管引流术、抗生素治疗、止痛药应用等方法来缓解。
1.腹腔镜下胆管切开取石术
腹腔镜下胆管切开取石术通过微创技术切除病变部位，以达到去除结石的目的。对于复杂性肝外胆管结石伴有狭窄、梗阻等情况时，可考虑使用此方法。
2.肝切除术
肝切除术通过外科手术切除部分或全部受损肝脏来治疗疾病。当保守治疗无效且存在严重并发症如胆道梗阻时，应考虑行肝切除术。
3.胆管引流术
胆管引流术是一种将胆汁从堵塞的胆管引出至体外的手术，旨在缓解胆管压力和感染。在诊断明确但不适合立即手术的情况下作为姑息性治疗手段。
4.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制由细菌感染引起的并发症，减少炎症反应。对于合并感染者，在手术前后需使用广谱抗生素预防感染。
5.止痛药应用
止痛药可以有效缓解因胆管炎而引发的剧烈疼痛。对于轻微症状患者，可在医生指导下使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
术后需密切监测生命体征及伤口情况，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。